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垂体瘤术后面部发肿怎么治疗

女，31岁

病情描述:

垂体瘤术后面部发肿怎么治疗

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孙为群主任医师山东省立医院

垂体瘤术后面部发肿可能与术后局部水肿、激素水平波动、淋巴回流受阻、感染等因素有关，可通过药物消肿、激素替代、物理治疗、抗感染等方式缓解。
1. 术后水肿
手术创伤导致局部组织液渗出，表现为面部紧绷感。建议抬高床头30度，48小时内冷敷减轻肿胀，72小时后改为热敷促进吸收。
2. 激素紊乱
垂体功能暂时性抑制可能导致肾上腺皮质激素不足，引发水钠潴留。需监测皮质醇水平，必要时补充氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素。
3. 淋巴回流障碍
手术可能影响头颈部淋巴循环，表现为晨起肿胀明显。可进行面部轻柔按摩，配合微波理疗或低频电刺激改善循环。
4. 继发感染
可能与术中污染或术后护理不当有关，常伴发热压痛。需检查血常规，确诊后使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
术后应保持低盐饮食，避免用力擤鼻涕或剧烈咳嗽，定期复查垂体MRI和激素水平。若肿胀持续超过2周或出现视力变化需及时复诊。

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