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脖子右侧甲状腺结节有恶性可能吗

男，56岁

病情描述:

脖子右侧甲状腺结节有恶性可能吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节多数为良性，恶性概率较低。结节性质需结合超声特征、穿刺活检等评估，主要风险因素包括结节大小超过1厘米、边界模糊、微钙化、纵横比大于1。
1、超声特征：
恶性结节超声多表现为低回声、边界不清、形态不规则，可能伴有微钙化或血流信号紊乱，需进一步行细针穿刺明确诊断。
2、穿刺活检：
超声引导下细针穿刺是鉴别良恶性的金标准，病理结果可明确结节性质，若提示可疑恶性需考虑手术切除。
3、动态随访：
对于未达手术指征的结节，建议每3-6个月复查超声，观察结节增长速度及特征变化，动态评估恶性风险。
4、高危因素：
有颈部放射史、甲状腺癌家族史或年龄小于20岁/大于60岁者恶性风险增加，此类人群发现结节应尽早完善检查。
发现甲状腺结节无须过度焦虑，避免反复触摸刺激，保持规律作息和均衡饮食，遵医嘱定期复查即可。

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