二型糖尿病可通过生活方式干预、药物治疗、血糖监测、手术治疗等方式控制病情。二型糖尿病属于慢性代谢性疾病,多数患者需要长期管理,但部分早期患者通过积极干预可能实现临床缓解。
饮食控制与运动锻炼是基础治疗手段。减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维,每周进行中等强度运动有助于改善胰岛素抵抗。肥胖患者减重达标后部分可逆转糖代谢异常。
二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物可遵医嘱使用。药物治疗需配合定期血糖监测,根据糖化血红蛋白水平调整方案。药物控制血糖稳定后可延缓并发症发生。
定期检测空腹血糖和餐后血糖,每三个月检查糖化血红蛋白。持续血糖监测系统能发现隐匿性高血糖,帮助优化治疗方案。良好的血糖控制可减少微血管病变风险。
代谢手术适用于BMI超过32.5的糖尿病患者。胃旁路术、袖状胃切除术等术式能显著改善血糖,部分患者术后可停用降糖药物。手术需严格评估适应证及术后营养管理。
建立规律作息,限制酒精摄入,戒烟并定期筛查并发症。建议每半年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查,早期发现异常及时干预。