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妊娠合并心脏病早期心衰的表现是什么

女，46岁

病情描述:

妊娠合并心脏病早期心衰的表现是什么

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龚新宇副主任医师中日友好医院

妊娠合并心脏病早期心衰的表现主要有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、心悸。这些症状按严重程度从早期表现到进展期排列，需警惕病情恶化。
1、活动后气促
轻度体力活动即出现呼吸急促，可能与妊娠期血容量增加加重心脏负荷有关。建议减少爬楼梯等负重活动，监测血氧饱和度，必要时低流量吸氧。
2、夜间呼吸困难
平卧时出现憋醒伴咳嗽，提示左心功能不全。需抬高床头30度睡眠，限制钠盐摄入，记录24小时尿量变化。
3、下肢水肿
足踝部凹陷性水肿常见于右心衰竭，与静脉回流受阻相关。应穿戴医用弹力袜，每日测量腿围，避免长时间站立。
4、心悸
自觉心跳加快或不规则，可能由心律失常或心肌缺血引发。需动态心电图监测，避免咖啡因摄入，警惕房颤等严重心律失常。
妊娠期出现上述症状应及时心内科与产科联合就诊，严格控制每日体重增长，遵医嘱使用地高辛等药物需定期监测血药浓度。

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