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口腔念珠菌病应该如何治疗

男，32岁

病情描述:

口腔念珠菌病应该如何治疗

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张卫群主任医师山东省立医院

口腔念珠菌病可通过局部抗真菌治疗、口服抗真菌药物、调整口腔卫生及控制基础疾病等方式治疗。口腔念珠菌病通常由免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳或假牙清洁不当等原因引起。
1、局部抗真菌治疗
使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片或咪康唑口腔凝胶等局部药物，直接作用于感染区域抑制真菌生长，适用于轻中度感染。
2、口服抗真菌药物
氟康唑、伊曲康唑或伏立康唑等系统性抗真菌药物可用于广泛或顽固性感染，需严格遵医嘱控制疗程以避免耐药性。
3、调整口腔卫生
每日使用软毛牙刷清洁口腔，假牙佩戴者需夜间浸泡消毒，避免糖分残留加剧真菌繁殖，必要时用碳酸氢钠溶液漱口。
4、控制基础疾病
糖尿病患者需监测血糖，HIV感染者需规范抗病毒治疗，长期用抗生素或激素者应评估用药方案，从源头减少诱发因素。
治疗期间避免高糖饮食，增加酸奶等含益生菌食物，症状缓解后仍需复查确保真菌清除，婴幼儿及老年人出现拒食或发热需及时就医。

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