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什么是胸腰椎退行性变

女，32岁

病情描述:

什么是胸腰椎退行性变

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

胸腰椎退行性变是脊柱因年龄增长或劳损导致的慢性退行性病变，主要包括椎间盘脱水、骨质增生、韧带钙化等病理改变，常见于中老年群体。
1、椎间盘退变
椎间盘髓核脱水、纤维环破裂，可能引发椎间隙狭窄。可通过热敷、牵引等物理治疗缓解，药物可选塞来昔布、双氯芬酸钠、甲钴胺。
2、骨质增生
椎体边缘骨赘形成压迫神经，表现为活动受限。需减少负重活动，药物使用氨基葡萄糖、依托考昔、钙尔奇D。
3、小关节紊乱
关节突关节软骨磨损导致力学失衡，伴随晨僵症状。建议核心肌群锻炼，急性期可用氟比洛芬贴膏、洛索洛芬钠、盐酸乙哌立松。
4、韧带钙化
后纵韧带等组织钙化使椎管容积减小，可能合并下肢麻木。严重时需椎管减压手术，药物包括迈之灵、维生素B12、腺苷钴胺。
日常保持正确坐姿，避免久坐久站，适度进行游泳等低冲击运动，体重超标者需控制体脂率以减轻脊柱负荷。

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