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持续性房颤是怎么回事
病情描述:
持续性房颤是怎么回事
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    持续性房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,可通过药物复律、电复律、导管消融、抗凝治疗等方式干预。

    1、高血压

    长期血压控制不佳导致心房结构重构,可能引发心悸、乏力等症状,需通过限盐、降压药控制血压,药物可选胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔。

    2、心脏瓣膜病

    二尖瓣狭窄或反流增加心房负荷,常伴随呼吸困难、下肢水肿,需手术修复瓣膜或使用地高辛、华法林、呋塞米等药物。

    3、甲状腺功能亢进

    甲状腺激素过量刺激心肌细胞,表现为多汗、体重下降,需抗甲状腺药物如甲巯咪唑,配合β受体阻滞剂普萘洛尔改善症状。

    4、酗酒

    酒精毒性直接损伤心肌,易诱发胸痛、心律不齐,须戒酒并补充维生素B1,严重时需静脉注射利多卡因纠正心律。

    日常需监测心率、避免咖啡因摄入,定期复查心电图,合并糖尿病或肥胖患者应控制血糖及体重。

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