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精索静脉曲张怎样治疗

男，37岁

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精索静脉曲张怎样治疗

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赵丹丹副主任医师沈阳医学院沈洲医院

精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、血管发育异常等原因引起。
1、生活方式调整
避免长时间站立或久坐，减少腹腔压力增高的动作如举重物，穿着阴囊托带可缓解坠胀感，适度运动促进血液循环。
2、药物治疗
迈之灵可改善静脉回流，地奥司明减轻血管通透性，布洛芬缓解疼痛症状。药物需在医生指导下使用，可能与血管活性异常、局部炎症等因素有关，常表现为阴囊坠胀、隐痛等症状。
3、介入治疗
经导管静脉栓塞术通过阻塞病变静脉改善回流，硬化剂注射促使静脉闭合。适用于中度患者，可能与静脉瓣缺损、血流动力学改变有关，多伴有睾丸温度升高症状。
4、手术治疗
腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小恢复快，显微镜下结扎术精准保护睾丸动脉。重度患者或合并不育时建议手术，常与精索静脉解剖变异、肾静脉回流受阻有关。
日常避免穿紧身裤，减少辛辣刺激饮食，定期复查精液质量，游泳等平躺运动有助于减轻静脉压力。

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