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来月经特别少是怎么回事

女，63岁

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来月经特别少是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经量过少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等原因引起，可通过激素治疗、营养调理、中药调理、手术治疗等方式改善。
1、内分泌失调
长期压力或过度节食导致激素分泌紊乱，表现为周期不规律伴经量减少。建议保持规律作息，适量补充大豆异黄酮，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
2、子宫内膜损伤
多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损，常伴随痛经。需进行宫腔镜检查评估，可采用雌孕激素序贯疗法，配合阿司匹林肠溶片、血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓胶囊促进内膜修复。
3、多囊卵巢综合征
雄激素过高抑制排卵，表现为月经稀发且量少，可能伴有多毛症状。需通过口服短效避孕药调节周期，常用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足影响代谢功能，典型症状包含经量减少、畏寒乏力。需检测甲状腺功能，遵医嘱补充左甲状腺素钠片，配合益母草颗粒、定坤丹等中成药调理。
日常建议保持均衡饮食，适量增加红枣、动物肝脏等含铁食物，避免剧烈运动，注意记录月经周期变化并及时复诊。

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