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宫颈癌要怎样才能根治呢

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宫颈癌要怎样才能根治呢

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陈健鹏副主任医师山东省立医院

宫颈癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式根治。具体方案需根据分期、病理类型及患者身体状况综合制定。
1、手术切除
早期宫颈癌首选根治性子宫切除术，包括广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫，适用于IA2-IIA期患者。术后需定期复查HPV及TCT。
2、放射治疗
中晚期患者采用体外放疗联合腔内近距离放疗，可能伴随直肠膀胱刺激症状。同步放化疗可提高局部控制率。
3、化学治疗
顺铂为基础的同步化疗是标准方案，晚期患者可选用紫杉醇联合卡铂。化疗可能导致骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗
贝伐珠单抗可用于复发转移患者，PD-1抑制剂适用于PD-L1阳性病例。靶向治疗需进行基因检测匹配。
根治后应每年进行阴道镜随访，保持规律作息并接种HPV疫苗预防复发，治疗期间需加强营养支持。

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