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45天没来月经怎么回事

女，37岁

病情描述:

45天没来月经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

45天没来月经可能由情绪压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。
1、情绪压力：
长期焦虑或紧张可能抑制下丘脑功能导致闭经。建议通过冥想、规律作息缓解压力，无须用药。
2、体重骤变：
短期内体脂率大幅波动可能影响雌激素分泌。需保持均衡饮食，逐步恢复健康体重范围。
3、多囊卵巢综合征：
与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，常伴痤疮或体毛增多。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑或二甲双胍治疗。
4、甲状腺功能异常：
甲亢或甲减均会干扰月经周期，多伴随心悸或畏寒。需检测甲状腺激素水平后使用左甲状腺素或甲巯咪唑。
建议记录基础体温变化，避免剧烈运动，若持续闭经超过3个月需进行妇科超声及激素六项检查。

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