肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起,可通过抗生素治疗、手术矫正、免疫调节、生活方式干预等方式控制。
结石或前列腺增生导致尿液滞留,易引发细菌繁殖。表现为腰部胀痛、排尿困难,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、呋喃妥因等抗生素,严重者需手术解除梗阻。
先天结构异常使尿液反流至肾脏,儿童患者多见。建议家长观察孩子排尿异常,可能伴随发热,需使用阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星等药物,必要时行抗反流手术。
糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易继发感染。常见症状包括寒战、脓尿,治疗需控制基础疾病并联合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
大肠杆菌等病原体经尿道逆行感染,典型表现为高热和肾区叩痛。急性期需静脉注射头孢噻肟,后期可口服磷霉素氨丁三醇维持治疗。
日常需保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿,女性注意会阴卫生,反复发作者建议定期尿常规监测。