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早晨起来口苦口臭怎么回事

男，55岁

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早晨起来口苦口臭怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

早晨起来口苦口臭可能由口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病、鼻咽部炎症等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、专科诊疗等方式缓解。
1. 口腔卫生不良
夜间唾液分泌减少导致细菌繁殖，引发口苦口臭。建议早晚刷牙并使用牙线清洁，定期洗牙。可选用含氯己定的漱口水、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液辅助清洁。
2. 胃肠功能紊乱
胃食管反流或消化不良时胃酸刺激口腔。避免睡前饮食，抬高床头睡眠。药物可选铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片或莫沙必利片，需消化科评估后使用。
3. 肝胆疾病
胆汁淤积可能引发口苦，常伴右上腹闷胀。需检查肝功能与超声，确诊后使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物，严重者需手术治疗胆道梗阻。
4. 鼻咽部炎症
鼻窦炎或扁桃体炎分泌物倒流导致异味。表现为鼻塞、咽部异物感，需耳鼻喉科检查。可选用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻喷糖皮质激素或抗生素治疗。
日常注意饮食清淡，避免烟酒及刺激性食物，持续症状超过两周或伴随体重下降、腹痛等需及时就医排查病因。

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