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腰间盘突出坐骨神经痛治疗方法有哪些

男，37岁

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腰间盘突出坐骨神经痛治疗方法有哪些

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由椎间盘退变、神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎曲度，避免久坐久站。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。
2、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。需在康复科医师指导下进行规范疗程。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可消除神经根炎症，肌松药如盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，营养神经药物如甲钴胺片促进神经修复。须遵医嘱使用。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出患者，开放性椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
日常应避免弯腰提重物，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠使用中等硬度床垫保持脊柱生理曲度。

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