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月经不调要检查哪些方面

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月经不调要检查哪些方面

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不调需检查妇科内分泌、生殖系统结构、全身性疾病及心理因素等方面，常见检查项目包括性激素六项、超声检查、甲状腺功能及血常规等。
1、妇科内分泌
性激素六项可评估卵巢功能及排卵情况，黄体生成素与卵泡刺激素比值异常可能提示多囊卵巢综合征，孕酮水平低可能影响黄体功能。
2、生殖系统结构
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，宫腔镜检查能直接发现子宫内膜息肉或粘连等器质性病变。
3、全身性疾病
甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，贫血或糖尿病等慢性病也可能影响月经周期，需通过血液检查排除。
4、心理因素
长期压力或焦虑可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经，心理评估量表可辅助诊断心因性月经失调。
建议记录至少3个月经周期情况，检查前避免剧烈运动及激素类药物干扰结果，异常出血或闭经超过3个月需及时就医。

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