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3度房室传导阻滞是怎么回事
病情描述:
3度房室传导阻滞是怎么回事
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    三度房室传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎、药物副作用、先天性传导系统异常等原因引起,可通过安装心脏起搏器、药物治疗、原发病治疗、定期监测等方式干预。

    1、心肌缺血

    冠状动脉供血不足导致房室结功能受损,可能伴随胸痛、乏力。需治疗原发冠心病,药物包括硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔。

    2、心肌炎

    病毒或细菌感染引发心肌炎症损伤传导系统,常见心悸、发热。需抗感染治疗,药物如辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪。

    3、药物影响

    洋地黄类或β受体阻滞剂过量可能抑制传导,出现头晕、心动过缓。需停用相关药物,替换为阿托品、异丙肾上腺素等拮抗剂。

    4、先天异常

    传导系统发育缺陷多自幼发病,可能合并晕厥。永久性起搏器植入是主要治疗手段,药物仅作为过渡使用。

    患者应避免剧烈运动,定期复查心电图,起搏器植入后需防电磁干扰并监测电池电量。

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