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小儿大便干结的原因是什么

女，34岁

病情描述:

小儿大便干结的原因是什么

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

小儿大便干结可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道菌群失调、先天性巨结肠等原因引起，可通过调整饮食、增加饮水、补充益生菌、医疗干预等方式缓解。
1、饮食不合理
膳食纤维摄入不足或过量高蛋白饮食会导致粪便硬化。建议家长增加蔬菜水果和全谷物比例，减少肉类摄入，可选用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等药物辅助治疗。
2、饮水不足
体液不足会使结肠过度吸收水分。家长需保证每日饮水量，婴儿按体重每公斤100-150毫升计算，学龄儿童不少于1升，必要时配合使用开塞露等润滑性泻剂。
3、菌群失调
抗生素使用或感染可能导致肠道微生态失衡。表现为腹胀伴排便困难，可选用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节。
4、器质性疾病
先天性巨结肠或甲状腺功能减退等疾病会影响肠道蠕动功能，常伴有呕吐和生长发育迟缓。需通过钡剂灌肠等检查确诊，严重者需手术治疗。
日常可顺时针按摩婴儿腹部促进肠蠕动，培养定时排便习惯，若调整饮食一周无改善或出现血便需及时就医。

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