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子宫内膜增厚怎么处理

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子宫内膜增厚怎么处理

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

子宫内膜增厚可通过药物治疗、手术治疗、激素调节、定期复查等方式处理。子宫内膜增厚通常由内分泌失调、炎症刺激、药物影响、肿瘤性病变等原因引起。
1、药物治疗
孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片可对抗雌激素作用；促排卵药物如枸橼酸氯米芬适用于无排卵性出血；止血药物如氨甲环酸片用于急性出血期。
2、手术治疗
诊断性刮宫既是检查手段也可止血；宫腔镜下内膜切除术适用于药物治疗无效者。手术需排除子宫内膜癌前病变或恶性肿瘤。
3、激素调节
口服短效避孕药可规律月经周期；左炔诺孕酮宫内缓释系统能持续释放孕激素。激素治疗需监测肝功能及乳腺情况。
4、定期复查
超声监测内膜厚度变化，绝经后女性内膜超过5毫米需进一步检查。异常子宫出血患者建议每3-6个月复查。
保持规律作息避免内分泌紊乱，限制高雌激素食物摄入，出现经期延长或经量增多应及时就医评估。

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