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一直耳鸣吃药不好的原因

男，22岁

病情描述:

一直耳鸣吃药不好的原因

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房栋副主任医师济宁市第一人民医院

一直耳鸣吃药不好可能由药物不对症、慢性噪声暴露、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过调整用药方案、改善生活习惯、针对性治疗等方式缓解。
1、药物不对症
部分患者可能未明确耳鸣病因即自行用药，如误用改善微循环药物（银杏叶提取物）治疗神经性耳鸣。需完善纯音测听、耳内镜等检查，确诊后可选用甲钴胺、巴曲酶等神经修复药物。
2、慢性噪声暴露
长期处于85分贝以上环境会导致耳蜗毛细胞不可逆损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议佩戴降噪耳塞，配合使用改善内耳微循环的倍他司汀。
3、梅尼埃病
可能与内淋巴积水有关，典型症状为波动性耳鸣伴眩晕。急性期可遵医嘱使用利尿剂氢氯噻嗪，严重者需鼓室注射地塞米松。
4、听神经瘤
桥小脑角肿瘤压迫听神经时，会出现进行性耳鸣与听力下降。增强MRI可确诊，治疗需手术切除或伽玛刀放射治疗。
耳鸣持续超过3个月需复查听力检查，日常避免摄入咖啡因及高盐饮食，睡眠时可用白噪音掩蔽治疗。

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