男性服用药物可能通过影响精子质量、激素水平或性功能间接干扰配偶受孕,常见影响因素包括抗生素、激素类药物、抗肿瘤药及精神类药物。
喹诺酮类抗生素可能降低精子活力,治疗期间建议暂缓备孕,可替换为头孢类抗生素并监测精液常规。
糖皮质激素长期使用会抑制下丘脑-垂体-性腺轴,需调整至最低有效剂量,必要时联合人绒毛膜促性腺激素治疗。
烷化剂类化疗药具有明确生殖毒性,使用前建议冷冻保存精子,停药后需间隔3-6个月再备孕。
SSRI类抗抑郁药可能引起勃起功能障碍,可考虑更换为安非他酮或米氮平,并配合心理疏导改善性功能。
备孕男性用药前应咨询生殖医学科医生,避免服用具有生殖毒性的药物,必要时进行精液分析和激素水平检测。