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室性早博合并高血压最好怎么治疗

男，46岁

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室性早博合并高血压最好怎么治疗

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东洋副主任医师沈阳医学院沈洲医院

室性早搏合并高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、抗心律失常药物、心脏射频消融等方式治疗。该病症通常由心脏结构异常、电解质紊乱、自主神经功能失调、原发性高血压等原因引起。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入，每日控制在5克以下；戒烟限酒，避免咖啡因刺激；保持规律作息与适度运动，有助于降低血压及减少早搏发作。
2、降压药物治疗
可能与血管阻力增加、肾素-血管紧张素系统激活有关，通常表现为头晕、心悸等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物控制血压。
3、抗心律失常药物
可能与心肌细胞电活动异常有关，通常表现为心慌、脉搏间歇等症状。可在医生指导下选用普罗帕酮、美西律、胺碘酮等药物调节心律。
4、心脏射频消融
对于药物控制不佳的频发室性早搏，可能与局部心肌异常兴奋灶有关，通过导管消融可消除病灶，但需严格评估手术适应症。
建议定期监测血压和动态心电图，避免情绪激动，合并糖尿病或高脂血症者需同步控制代谢指标。

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