肾炎患者生存时间差异较大,主要与病理类型、治疗依从性、并发症控制及肾功能损伤程度有关,多数患者通过规范治疗可长期生存。
微小病变型肾炎预后较好,5年生存率较高;而新月体肾炎进展快,需积极免疫抑制治疗。早期干预可显著改善预后。
规范使用降压药、免疫抑制剂并定期复查尿常规和肾功能,能有效延缓疾病进展。自行停药会导致病情反复加重。
严格控制高血压和蛋白尿可降低心血管风险。合并糖尿病者需同步管理血糖,避免加速肾功能恶化。
肌酐清除率大于60ml/min者预后良好;已进入尿毒症期需透析或肾移植,现代透析技术可使患者生存10年以上。
建议低盐优质蛋白饮食,每日监测血压,避免使用肾毒性药物,每3-6个月复查肾功能指标,出现水肿或尿量减少及时就诊。