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男子无精症是怎么引起的

男，57岁

病情描述:

男子无精症是怎么引起的

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

无精症可能由遗传因素、生殖道梗阻、激素分泌异常、睾丸生精功能障碍等原因引起，可通过药物调节、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。
1、遗传因素
染色体异常如克氏综合征可能抑制精子生成，建议进行基因检测，临床常用十一酸睾酮等药物调节激素水平。
2、生殖道梗阻
附睾炎或输精管结扎可能导致精液输送障碍，表现为射精量减少，可通过显微外科吻合术重建通路。
3、激素分泌异常
垂体瘤或甲状腺功能减退会影响促性腺激素分泌，伴随性欲减退，使用绒促性素联合尿促性素可改善生精功能。
4、睾丸生精功能障碍
腮腺炎性睾丸炎或隐睾症可损伤生精上皮，表现为睾丸萎缩，采用他莫昔芬联合维生素E可能促进精子发生。
确诊需完善精液分析、性激素检测及阴囊超声，日常避免高温环境并保证锌硒等微量元素摄入。

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