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心脏萎缩严重吗
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心脏萎缩严重吗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心脏萎缩多数情况下属于严重病理改变,通常与心肌病、长期缺血、神经肌肉疾病、终末期心力衰竭等因素相关,需结合具体病因评估预后。

    1、心肌病

    扩张型或限制型心肌病可能导致心肌细胞减少,表现为活动后气促、下肢水肿,需使用美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物延缓进展。

    2、长期缺血

    冠状动脉严重狭窄致使心肌慢性供血不足,常伴随心绞痛、乏力,可通过硝酸甘油、阿托伐他汀、氯吡格雷改善血流灌注。

    3、神经肌肉疾病

    杜氏肌营养不良等疾病累及心肌时,会出现进行性呼吸困难,需针对原发病使用泼尼松、辅酶Q10、维生素E等营养心肌。

    4、终末期心衰

    心脏长期超负荷工作导致心肌重构,出现端坐呼吸、颈静脉怒张,需联合呋塞米、沙库巴曲缬沙坦、伊伐布雷定控制症状。

    确诊心脏萎缩需完善心脏超声与核磁检查,日常需限制钠盐摄入并监测体重变化,避免剧烈运动加重心脏负担。

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