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心率过低怎么回事

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心率过低怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心率过低可能由生理性窦性心动过缓、药物副作用、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等原因引起，可通过调整生活方式、停用相关药物、激素替代治疗、心脏起搏器植入等方式干预。
1、生理性因素
长期运动人群可能出现窦性心动过缓，静息心率可低于60次/分，通常无伴随症状无须治疗，建议定期监测心率变化。
2、药物影响
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制心脏传导系统，表现为头晕乏力等症状，需在医生指导下调整用药方案，可考虑使用阿托品、异丙肾上腺素等药物拮抗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏可能降低心肌兴奋性，常伴怕冷水肿等症状，需补充左甲状腺素钠，配合监测促甲状腺激素水平调整剂量。
4、心脏传导病变
病态窦房结综合征或房室传导阻滞可能导致严重心动过缓，出现晕厥黑朦等症状，需植入永久起搏器，急性发作时可临时使用肾上腺素。
日常避免剧烈体位变动，保持适度有氧运动，若出现意识障碍需立即就医，定期进行动态心电图监测评估病情进展。

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