肺血栓栓塞症是一种由血栓阻塞肺动脉或其分支导致的急危重症,属于静脉血栓栓塞症的严重类型,主要包括肺栓塞和深静脉血栓形成两种表现。
1、病因机制
肺动脉血流被血栓阻塞,血栓多来源于下肢深静脉,常见诱因包括长期卧床、创伤手术、恶性肿瘤等。
2、典型症状
突发呼吸困难、胸痛和咯血三联征,可伴心悸、晕厥,严重者出现休克甚至猝死。
3、诊断方法
结合D-二聚体检测、CT肺动脉造影、超声心动图等检查,其中CT肺动脉造影是确诊金标准。
4、治疗原则
包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入取栓和手术取栓,需根据危险分层选择个体化方案。
预防重于治疗,高危人群应避免久坐久卧,术后患者需规范抗凝,出现可疑症状需立即就医。