心脏间隙是什么意思

心血管内科编辑 医心科普
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关键词: #心脏

心脏间隙通常是指心脏瓣膜关闭不全或先天性心脏结构异常导致的血液反流通道,常见于二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等情况。心脏间隙可能由风湿性心脏病、感染心内膜炎心肌梗死、先天性发育异常或退行性变等因素引起,通常表现为心悸、胸闷、活动后气促等症状。

1、风湿性心脏病

风湿热反复发作可能导致二尖瓣膜增厚粘连,形成关闭不全的间隙。患者可能出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。需遵医嘱使用注射用苄星青霉素预防链球菌感染,或使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能。

2、感染性心内膜炎

细菌感染侵蚀心脏瓣膜可造成穿孔或赘生物形成,引发异常血流通道。典型症状包括持续发热、皮肤瘀点、奥斯勒结节等。治疗需静脉注射注射用青霉素钠,严重者可能需要瓣膜修复手术。

3、心肌梗死

心肌缺血坏死可导致乳头肌功能失调或室间隔穿孔,形成病理性通道。急性期表现为剧烈胸痛、冷汗淋漓,需紧急使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片,必要时行冠状动脉介入治疗。

4、先天性室间隔缺损

胚胎期室间隔发育不全遗留的孔洞是最常见的先天性心脏间隙,婴儿期可能出现喂养困难、多汗、生长发育迟缓。小型缺损可能自愈,中大型缺损需手术修补,术前可辅以卡托普利片减少心脏负荷。

5、退行性瓣膜病变

老年性钙化或黏液样变性可导致瓣叶脱垂,形成反流间隙。轻症可使用酒石酸美托洛尔片控制心率,重度反流需进行二尖瓣成形术或置换术,术后需长期服用华法林钠片抗凝。

发现心脏杂音或相关症状应及时进行心脏超声检查明确诊断。日常生活中需避免剧烈运动,控制钠盐摄入,戒烟限酒,预防呼吸道感染。术后患者应定期复查凝血功能,保持口腔卫生以减少感染风险,出现心悸加重或下肢水肿需立即就医。

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