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胎儿双肾积水严重怎么治疗

女，28岁

病情描述:

胎儿双肾积水严重怎么治疗

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王婷副主任医师绵阳市第三人民医院

胎儿双肾积水严重需根据病因采取针对性治疗，主要方法有宫内引流术、出生后手术干预、药物控制感染、定期超声监测。
1、宫内引流术
对于严重梗阻性肾积水，胎儿期可考虑膀胱-羊膜腔分流术，缓解肾盂压力，避免肾功能进行性损伤。
2、出生后手术
产后需评估输尿管狭窄或膀胱输尿管反流等情况，常见术式包括肾盂成形术、输尿管再植术，重建泌尿系统通畅性。
3、药物控制
合并尿路感染时需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠，预防脓毒症，用药须严格遵医嘱。
4、超声监测
每2-4周复查胎儿超声，动态评估肾盂前后径变化、肾实质厚度及羊水量，指导干预时机选择。
孕期需加强产前检查，出生后定期复查肾功能及泌尿系统超声，避免高盐饮食，注意会阴部清洁护理。

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