肌酐105μmol/L偏高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析干预等方式改善,通常由生理性波动、慢性肾病、急性肾损伤、尿路梗阻等原因引起。
减少高蛋白食物摄入,每日蛋白质量控制在每公斤体重0.6-0.8克,限制钠盐食品,增加低钾蔬菜水果摄入,避免加重肾脏负担。
高血压和糖尿病是导致肾功能异常的常见原因,需规律监测血压血糖,使用降压药如缬沙坦、降糖药如二甲双胍,将血压控制在130/80mmHg以下,空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L。
可选用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助降肌酐,或使用包醛氧淀粉吸附肠道毒素,严重时可短期应用呋塞米等利尿剂,但需在肾内科医师指导下使用。
当肌酐持续超过442μmol/L或出现严重电解质紊乱时,需考虑血液透析或腹膜透析,透析可替代部分肾脏功能,清除体内代谢废物和多余水分。
建议定期复查肾功能、尿常规和肾脏超声,保持每日尿量1500ml以上,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,适度进行有氧运动帮助改善肾功能。