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荨麻疹性血管炎和荨麻疹有什么区别

女，41岁

病情描述:

荨麻疹性血管炎和荨麻疹有什么区别

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

荨麻疹性血管炎与荨麻疹的区别主要在于病因、病理机制、症状持续时间及组织损伤程度。荨麻疹性血管炎属于免疫复合物介导的小血管炎症，而荨麻疹是肥大细胞活化导致的过敏性反应。
1. 病因差异
荨麻疹性血管炎多与自身免疫疾病、感染或药物过敏相关，病理表现为白细胞碎裂性血管炎；荨麻疹通常由食物、花粉等过敏原或物理刺激触发，无血管壁损伤。
2. 症状表现
荨麻疹性血管炎皮损持续超过24小时，可遗留紫癜或色素沉着；普通荨麻疹风团多在数小时内消退，无残留痕迹。
3. 病理机制
荨麻疹性血管炎存在补体激活和中性粒细胞浸润，直接免疫荧光显示血管壁免疫球蛋白沉积；荨麻疹仅表现为真皮水肿和肥大细胞脱颗粒。
4. 伴随症状
荨麻疹性血管炎常伴关节痛、发热等全身症状，部分患者出现肾脏受累；普通荨麻疹极少引发系统损害。
出现持续不消退的荨麻疹样皮疹时建议及时就医，需通过皮肤活检和免疫学检查明确诊断类型。

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