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智齿有蛀牙怎么办

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智齿有蛀牙怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

智齿蛀牙可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物辅助治疗等方式处理，通常由口腔清洁不足、食物嵌塞、牙釉质发育不良、龋齿进展等原因引起。
1、补牙
早期龋坏可去除腐质后填充树脂材料，适用于龋洞较浅且未累及牙髓的情况，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银溶液等防龋制剂。
2、根管治疗
龋坏侵及牙髓需清除感染神经并充填根管，多伴随自发痛或冷热刺激痛，可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片控制炎症。
3、拔牙
智齿位置不正或严重龋损建议拔除，可能与阻生齿清洁困难有关，术后需用复方氯己定含漱液预防感染。
4、药物辅助
急性期可配合使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，合并牙龈肿胀时联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
日常使用含氟牙膏刷牙，饭后用牙线清理智齿邻面，每半年进行口腔检查可降低龋齿发生概率。

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