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前列腺增生会引起肾病吗

女，38岁

病情描述:

前列腺增生会引起肾病吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

前列腺增生可能引起肾病，但概率较低，通常与长期尿路梗阻、反复尿路感染、膀胱功能受损、肾功能代偿性下降等因素有关。
1、尿路梗阻
增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难，长期梗阻可能引发肾积水。建议定期监测残余尿量，必要时使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物缓解症状。
2、尿路感染
残余尿增多易滋生细菌，反复感染可能上行至肾脏。家长需注意患儿排尿情况，可遵医嘱使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等抗生素治疗。
3、膀胱功能异常
长期排尿困难导致膀胱壁增厚，可能影响输尿管抗反流机制。表现为尿频尿急，需通过尿动力学检查评估，必要时行膀胱训练或手术治疗。
4、肾功能代偿下降
严重梗阻未及时干预可能导致肾小球滤过率降低。早期可通过血液透析缓解，终末期需考虑肾移植，常用免疫抑制剂包括他克莫司、吗替麦考酚酯、环孢素。
建议50岁以上男性每年进行前列腺超声和肾功能检查，日常减少辛辣刺激食物摄入，避免长时间憋尿。

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