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膝盖好疼是怎么回事

男，48岁

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膝盖好疼是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝盖疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤：
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软骨磨损，表现为局部肿胀和活动受限。急性期需冰敷制动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏、云南白药气雾剂等药物。
2、骨关节炎：
关节退行性变与年龄增长、肥胖等因素相关，典型症状为晨僵和活动弹响。治疗需配合减重和关节保护训练，常用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物。
3、韧带损伤：
前交叉韧带撕裂多发生于急停变向运动，伴随关节不稳和剧烈压痛。轻度损伤可通过支具固定恢复，严重断裂需关节镜下韧带重建术，术后使用洛索洛芬钠片、迈之灵片等药物辅助康复。
4、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期需限制高嘌呤饮食，使用秋水仙碱片、非布司他片、碳酸氢钠片等药物控制症状。
日常建议避免爬山爬楼梯等负重活动，选择游泳等低冲击运动，超重者需控制体重减轻关节负荷，疼痛持续加重或伴关节变形时应及时就诊。

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