过敏性疾病患儿预防接种需个体化评估,主要考虑过敏原类型、疫苗成分安全性、疾病控制状态及既往接种反应,常见可行方案包括灭活疫苗优先接种、过敏原回避期接种、分级脱敏接种及替代疫苗选择。
建议家长提前进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验,明确对疫苗中明胶、鸡蛋白等成分的过敏状态,对无明确过敏者可按常规程序接种。
家长需确保孩子哮喘、特应性皮炎等过敏症状稳定期接种,急性发作期应暂缓,控制用药不影响多数疫苗接种。
优先选用不含过敏成分的灭活疫苗,如流感裂解疫苗替代鸡胚培养疫苗,对麻疹疫苗过敏者可选择MMR三联疫苗。
接种后需留观30分钟,家长应随身携带肾上腺素笔,医疗机构需备齐抗组胺药、糖皮质激素等急救药品。
接种后3天内避免剧烈运动和高蛋白饮食,定期记录过敏日记有助于后续接种方案调整,严重过敏体质儿童建议在三级医院免疫接种门诊完成接种。