慢性阻塞性肺疾病常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶4抑制剂等,临床常用特效药有噻托溴铵、沙美特罗替卡松、罗氟司特、乌美溴铵维兰特罗等。药物选择需根据病情严重程度、急性加重风险及个体反应综合评估。
长效抗胆碱能药物如噻托溴铵可维持支气管扩张24小时,β2受体激动剂如沙美特罗通过激活气道平滑肌受体改善通气功能。
沙美特罗替卡松将β2激动剂与糖皮质激素联用,在扩张支气管同时减轻气道炎症,适用于中重度急性加重风险患者。
罗氟司特通过抑制炎症介质释放缓解气道慢性炎症,适用于伴有慢性支气管炎的重度患者,可能伴随头痛、体重下降等不良反应。
乌美溴铵维兰特罗联合长效抗胆碱能药与β2激动剂,针对不同机制协同改善肺功能,适用于气流受限显著且频繁急性加重的患者。
患者需严格遵医嘱规范用药,配合戒烟、呼吸康复训练等综合管理,定期复查肺功能评估疗效。急性加重期应及时就医调整方案。