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输精管变粗尿液反流的原因是什么

男，27岁

病情描述:

输精管变粗尿液反流的原因是什么

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何学酉副主任医师中国人民解放军总医院

输精管变粗尿液反流可能由泌尿系统感染、先天性结构异常、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等原因引起。
1.泌尿系统感染
细菌感染可能导致输精管炎症性增粗，伴随尿频尿急症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾，并配合多饮水。
2.先天性结构异常
输精管先天发育不良或尿道瓣膜畸形可导致尿液反流，儿童期即可出现排尿困难。需通过尿动力学检查确诊，严重者需手术矫正。
3.前列腺增生
中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，引起排尿阻力增加和尿液反流。可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物，必要时行前列腺切除术。
4.神经源性膀胱
糖尿病或脊髓损伤导致的神经调节异常会使膀胱逼尿肌收缩无力，可能伴随残余尿量增多。需进行间歇导尿并服用M受体激动剂如卡巴胆碱。
建议避免憋尿及辛辣刺激饮食，定期进行泌尿系统超声检查，出现血尿或发热症状应及时就医。

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