乳腺癌化疗的副作用有什么
2025-08-10 08:19:29
乳腺癌化疗的主要有恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周围神经病变等。化疗药物在杀伤癌细胞的同时可能对正常细胞造成损伤，需密切监测并及时处理。
1. 恶心呕吐
化疗药物刺激胃肠黏膜或作用于中枢神经系统化学感受区，可能引发急性或延迟性恶心呕吐。常用止吐药物包括盐酸昂丹司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊和地塞米松片，治疗期间建议少量多餐、避免油腻食物。症状持续超过24小时需就医。
2. 脱发
化疗药物抑制毛囊细胞分裂导致暂时性脱发，常见于紫杉醇类、蒽环类药物使用后。通常在治疗结束后2-3个月再生，期间可选择温和洗发产品，使用软质梳子。头皮冷却可能减轻脱发程度。
3. 骨髓抑制
表现为白细胞减少、贫血和血小板降低，多发生在化疗后7-14天。重组人粒细胞刺激因子注射液可用于提升白细胞，严重贫血需输注红细胞悬液。治疗期间应避免感染风险，监测体温变化。
4. 口腔黏膜炎
化疗损伤口腔上皮细胞可能导致溃疡、疼痛，影响进食。可用康复新液含漱、重组人表皮生长因子外用溶液促进愈合。保持口腔清洁，避免刺激性食物，必要时使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
5. 周围神经病变
紫杉醇类等药物可能引发手脚麻木、刺痛感，严重时影响精细动作。甲钴胺片、维生素B1片可辅助治疗，冷敷可能减轻症状。需防跌倒烫伤，避免接触尖锐物品。
化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族和抗氧化营养素。每日适度活动有助于改善疲劳，睡眠时间保证7-8小时。定期复查血常规和肝肾功能，出现发热、严重腹泻或呼吸困难需立即就医。治疗结束后多数可逐渐缓解，康复期可进行淋巴水肿预防操等针对性锻炼。
