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心绞痛的严重程度如何判断

女，39岁

病情描述:

心绞痛的严重程度如何判断

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心绞痛的严重程度可通过发作频率、持续时间、诱发因素及伴随症状综合判断，主要评估指标包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛及心肌梗死先兆。
1、发作频率
稳定型心绞痛发作频率相对固定，通常每周少于2次；若发作次数突然增加或无明显诱因频繁发作，提示病情进展为不稳定型心绞痛。
2、持续时间
典型心绞痛疼痛持续2-5分钟，含服硝酸甘油可缓解；若疼痛超过15分钟且药物无效，需警惕急性心肌梗死可能。
3、诱发因素
劳力性心绞痛多由体力活动诱发，休息后缓解；静息状态下发作或轻微活动即诱发疼痛，属于高危预警信号。
4、伴随症状
若胸痛伴随冷汗、恶心呕吐、呼吸困难或意识改变，可能提示心肌缺血加重，需立即就医排除急性冠脉综合征。
建议心绞痛患者定期复查心电图、运动负荷试验等检查，日常避免过度劳累及情绪激动，随身携带急救药物。

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