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宝宝2岁了大便总是一粒一粒的该怎么办

女，49岁

病情描述:

宝宝2岁了大便总是一粒一粒的该怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

2岁宝宝大便呈颗粒状可能由饮食纤维不足、水分摄入少、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起，可通过调整饮食结构、增加水分摄入、补充益生菌、就医检查等方式改善。
1、饮食纤维不足
辅食中蔬菜水果摄入过少导致膳食纤维缺乏，建议家长每日提供西蓝花、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物，无须药物干预。
2、水分摄入少
液体摄入不足使粪便硬化，家长需保证每日600-800毫升饮水，可适量给予梨汁、火龙果等含水量高的水果辅助软化大便。
3、肠道功能紊乱
可能与肠道菌群失衡、胃肠动力异常有关，表现为排便费力伴腹胀。可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。
4、先天性巨结肠
属于少见病，与肠道神经节细胞缺失有关，典型症状为顽固性便秘伴腹胀。需通过钡灌肠造影确诊，严重者需接受经肛门巨结肠根治术等手术治疗。
日常可顺时针按摩宝宝腹部促进肠蠕动，若调整饮食后仍未改善或出现血便、呕吐等症状，应及时就诊小儿消化科。

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