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带状疱疹能不能选择神经阻滞疗法
病情描述:
带状疱疹能不能选择神经阻滞疗法
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  • 张建中 主任医师 北京大学人民医院

    带状疱疹可以选择神经阻滞疗法。神经阻滞疗法适用于疼痛剧烈或常规药物治疗效果不佳的患者,主要方法包括硬膜外阻滞、星状神经节阻滞、肋间神经阻滞、周围神经阻滞等。

    1、硬膜外阻滞

    通过硬膜外腔注射局麻药和糖皮质激素,阻断疼痛信号传导。适用于胸腰部带状疱疹,可能与病毒侵犯脊神经后根有关,常表现为灼烧样疼痛。

    2、星状神经节阻滞

    在颈部注射药物阻断交感神经传导。适用于头面部带状疱疹,可能与三叉神经节受累有关,常伴眼结膜充血等症状。

    3、肋间神经阻滞

    在肋间神经周围注射药物缓解疼痛。适用于胸背部疱疹,可能与肋间神经炎性反应有关,常伴皮肤感觉过敏。

    4、周围神经阻滞

    针对特定周围神经进行药物注射。适用于四肢带状疱疹,可能与外周神经轴突变性有关,常伴肌肉无力等症状。

    神经阻滞需由疼痛科或麻醉科医生操作,治疗期间建议保持皮肤清洁,避免抓挠疱疹,同时配合抗病毒药物和营养神经药物治疗。

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