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硬了也不射怎么治疗

男，21岁

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硬了也不射怎么治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

勃起后不射精可能由心理因素、药物副作用、神经损伤、内分泌紊乱等原因引起，可通过心理咨询、药物调整、物理治疗、手术干预等方式治疗。
1、心理因素
焦虑或伴侣关系紧张可能抑制射精反射，建议通过性心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善。
2、药物副作用
抗抑郁药或降压药可能干扰射精功能，需医生评估后调整用药方案，常用替代药物包括曲唑酮、西地那非等。
3、神经损伤
糖尿病或腰椎损伤可能导致神经传导异常，表现为勃起维持但射精困难，需控制原发病并配合盆底肌康复训练。
4、内分泌紊乱
睾酮水平低下或甲状腺功能异常会影响性功能，需检测激素水平后补充睾酮或调节甲状腺素。
日常避免过度疲劳，适量食用牡蛎、核桃等含锌食物，若症状持续超过3个月需到男科或泌尿外科就诊。

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