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双肺渗出是什么原因
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双肺渗出是什么原因
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  • 王星光 副主任医师 山东省立医院

    双肺渗出可能由肺部感染心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、结缔组织病等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。

    1、肺部感染

    细菌或病毒感染导致肺泡毛细血管通透性增加,渗出液积聚于肺间质或肺泡腔,表现为咳嗽、发热。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等。

    2、心力衰竭

    左心功能不全引起肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙,常见于夜间阵发性呼吸困难。治疗需利尿减轻心脏负荷,使用呋塞米、螺内酯等药物,并控制原发心血管疾病。

    3、急性呼吸窘迫综合征

    严重创伤或感染引发炎症反应,导致肺泡上皮损伤和弥漫性渗出,表现为顽固性低氧血症。需机械通气支持联合糖皮质激素治疗,如甲泼尼龙。

    4、结缔组织病

    系统性红斑狼疮等疾病引起肺血管炎或间质性病变,导致渗出性改变,多伴有关节痛、皮疹。需免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、甲氨蝶呤。

    出现双肺渗出需及时完善胸部CT、心脏超声等检查,治疗期间应限制钠盐摄入,保持半卧位休息以改善呼吸功能。

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