梅毒两年了都是阳性还需要治疗吗 - 问答频道

梅毒两年了都是阳性还需要治疗吗

女，41岁

病情描述:

梅毒两年了都是阳性还需要治疗吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

去挂号

陈腊梅副主任医师山东省立医院

梅毒两年后仍呈阳性通常需要继续治疗。梅毒血清固定现象可能与免疫反应、治疗不彻底、神经梅毒等因素有关，需结合临床症状和实验室检查综合评估。
1. 血清固定现象
部分患者治疗后非特异性抗体持续低滴度阳性，称为血清固定。此时若无临床症状且脑脊液检查正常，可定期随访观察，无须额外治疗。
2. 治疗不彻底
既往治疗剂量不足或疗程中断可能导致病原体残留。需复查青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松的规范治疗史，必要时重复治疗。
3. 神经梅毒可能
晚期梅毒可能累及中枢神经系统，表现为头痛、视力异常等症状。需进行脑脊液检查，确诊后需静脉注射青霉素G治疗14天以上。
4. 再感染风险
高危性行为可能导致再次感染。建议复查快速血浆反应素试验滴度变化，同时进行HIV等性病筛查，性伴侣需同步检测治疗。
定期复查血清学指标，避免饮酒和过度劳累，治疗期间禁止无保护性行为直至医生确认无传染性。

相关问题

脖子里面有个包会滑动不疼是癌吗

脖子里面有个包会滑动不疼一般不是癌，但具备恶变可能性。颈部出现可以滑动的无痛性肿物，考虑是颈部占位性病变，主要是以良性病变为主。恶性占位性病变，虽然可表现为无痛肿大，但其发展速度较快，且会融合成团固定，肿物活动度极差。若颈部肿物会滑动，说明活动度较好，恶性的可能性较小。这种情况患者应定期随访观察，部分良性占位性病变在不重视治疗的情况下，会慢慢发展成恶性占位性病变。如发现颈部肿物逐渐增大，增长速度较快，活动度便差，需考虑是否发生了恶变，及时进行相关检查。如有恶变趋势，建议尽早做手术治疗，以免引起严重后果。

3237次浏览