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动脉导管未闭该怎么治疗
病情描述:
动脉导管未闭该怎么治疗
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    动脉导管未闭可通过药物干预、导管封堵术、外科手术、定期随访等方式治疗。动脉导管未闭通常由先天性发育异常、早产、遗传因素、母体感染等原因引起。

    1. 药物干预

    前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛可用于促进导管闭合,利尿剂如呋塞米可缓解心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利有助于改善心功能。

    2. 导管封堵术

    经皮介入封堵术适用于中等大小导管未闭,采用弹簧圈或封堵器闭合异常通道,具有创伤小、恢复快的特点,术后需预防血栓形成和感染。

    3. 外科手术

    开胸结扎术适用于大型导管或合并其他心脏畸形的情况,手术直接结扎未闭导管,需在全身麻醉下进行,术后需密切监测心肺功能。

    4. 定期随访

    轻度无症状患者可暂缓手术,通过超声心动图定期评估导管状态,监测肺动脉压力变化,预防感染性心内膜炎并发症发生。

    确诊动脉导管未闭后应限制剧烈运动,保证充足营养摄入,接种疫苗预防呼吸道感染,术后遵医嘱进行心脏康复训练。

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