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桥本甲状腺炎怀孕影响大吗

病情描述:

桥本甲状腺炎怀孕影响大吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

桥本甲状腺炎对怀孕的影响多数情况下可控。妊娠期需重点关注甲状腺功能异常、流产风险、胎儿发育及产后甲状腺炎等问题。
1、甲状腺功能异常
桥本甲状腺炎可能导致妊娠期甲减或甲亢，需每月监测TSH水平，甲减患者需调整左甲状腺素剂量，甲亢患者慎用抗甲状腺药物。
2、流产风险增加
未控制的甲减会使流产概率上升，孕前应将TSH控制在2.5mIU/L以下，妊娠早期需加强激素水平监测。
3、胎儿发育影响
母体甲减可能影响胎儿神经智力发育，建议妊娠16-20周筛查胎儿甲状腺功能，必要时进行宫内干预。
4、产后甲状腺炎
约5%-10%产妇会出现产后甲状腺功能紊乱，表现为暂时性甲亢或甲减，多数可在1年内自行恢复。
妊娠期间保持规律作息，适量补充硒元素，定期复查甲状腺功能，出现心悸、水肿等症状及时就医。

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