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急性病毒性睾丸炎是怎么引起的
病情描述:
急性病毒性睾丸炎是怎么引起的
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    急性病毒性睾丸炎可能由腮腺炎病毒感染、肠道病毒感染、免疫低下继发感染、细菌混合感染等原因引起,可通过抗病毒治疗、抗生素治疗、免疫调节、局部护理等方式缓解。

    1、腮腺炎病毒感染

    约20%腮腺炎患者会继发睾丸炎,病毒通过血液传播至睾丸,表现为高热和睾丸肿痛。治疗需使用利巴韦林等抗病毒药物,配合布洛芬缓解疼痛,严重时需静脉注射人免疫球蛋白。

    2、肠道病毒感染

    柯萨奇病毒等肠道病毒经泌尿道上行感染,常伴腹泻症状。可选用干扰素喷雾剂局部治疗,联合双黄连口服液抗病毒,必要时使用泼尼松控制炎症反应。

    3、免疫低下继发感染

    艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易感巨细胞病毒,需检测CD4细胞计数。治疗采用更昔洛韦静脉滴注,配合胸腺肽增强免疫,出现睾丸脓肿需穿刺引流。

    4、细菌混合感染

    病毒损伤黏膜后易继发大肠杆菌感染,表现为脓性分泌物。需联用左氧氟沙星等抗生素,局部用硫酸镁湿敷消肿,合并附睾炎时加用地塞米松。

    发病期间应卧床休息并用阴囊托抬高睾丸,避免辛辣食物,恢复期定期复查精液质量。出现持续高热或剧烈疼痛需立即就医。

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