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龋齿引起牙龈肿痛

女，56岁

病情描述:

龋齿引起牙龈肿痛

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张天奇副主任医师山东省立医院

龋齿引起牙龈肿痛可能由细菌感染、食物嵌塞、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式缓解。
1、细菌感染：
龋洞内细菌滋生导致牙龈炎症，表现为红肿热痛。需清除腐质后使用甲硝唑含漱液、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片控制感染。
2、食物嵌塞：
龋齿缺损导致食物残渣滞留刺激牙龈。建议使用牙线清理后，用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部消炎。
3、牙髓炎：
深龋波及牙髓引发放射性肿痛，可能伴随冷热敏感。需进行根管治疗，配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片镇痛。
4、根尖周炎：
感染扩散至根尖区形成脓肿，可见牙龈瘘管。需切开引流联合根管治疗，必要时口服克林霉素胶囊、奥硝唑片、左氧氟沙星片抗感染。
日常应使用含氟牙膏刷牙，限制高糖饮食，每半年进行口腔检查，出现持续性肿痛或发热需及时就医。

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