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有点便血是咋回事

女，62岁

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有点便血是咋回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。
1. 痔疮：
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张，表现为便后滴鲜血。可温水坐浴缓解症状，使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物。
2. 肛裂：
便秘时硬便划伤肛管形成裂口，排便伴刀割样疼痛和鲜血。增加膳食纤维摄入保持大便通畅，局部涂抹利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏。
3. 肠息肉：
肠道黏膜增生形成赘生物，可能与遗传或慢性炎症有关，常出现暗红色血便。需肠镜下切除息肉，病理检查排除恶变可能。
4. 结直肠癌：
肿瘤侵蚀肠壁血管导致黏液血便，伴随体重下降、排便习惯改变。需根据分期选择根治性手术、放化疗等综合治疗。
出现便血应记录出血颜色和频率，避免辛辣刺激食物，及时进行肛门指检或肠镜检查明确病因。

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