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肾动脉狭窄治疗方法有哪些

女，27岁

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肾动脉狭窄治疗方法有哪些

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周先明副主任医师池州市人民医院

肾动脉狭窄可通过生活方式调整、药物治疗、血管成形术、外科手术等方式治疗。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎、先天性血管畸形等原因引起。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克；戒烟限酒可减缓血管硬化进程；适度运动如快走、游泳等每周3-5次，每次30分钟。
2、药物治疗
钙通道阻滞剂如氨氯地平可扩张血管，血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利能改善肾血流，抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成。需监测肾功能和电解质。
3、血管成形术
经皮腔内血管成形术通过球囊扩张狭窄段，严重病例需放置支架。适用于单侧局限性狭窄，术后需长期服用抗凝药物防止再狭窄。
4、外科手术
主动脉-肾动脉旁路移植术适用于复杂病变，肾动脉内膜切除术可去除斑块。手术风险较高，需严格评估心肾功能。
定期监测血压和肾功能，低脂低盐饮食，避免使用非甾体抗炎药。术后患者需遵医嘱复查血管造影。

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