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脑出血严重还可以治吗

男，32岁

病情描述:

脑出血严重还可以治吗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

脑出血严重时仍可治疗，但预后与出血量、部位及救治时机密切相关，治疗方法包括药物控制、手术清除血肿、康复训练等。
1、药物控制
急性期常用甘露醇降低颅内压，氨甲环酸减少再出血风险，必要时使用降压药控制血压。需严格监测生命体征，避免二次出血。
2、手术干预
血肿量超过30毫升或压迫脑干时需行开颅血肿清除术，微创穿刺引流适用于深部出血。术后可能遗留神经功能障碍。
3、并发症防治
肺部感染和应激性溃疡是常见并发症，需预防性使用抗生素和质子泵抑制剂。癫痫发作时需及时给予抗癫痫药物。
4、康复治疗
病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言康复及吞咽障碍治疗，高压氧可帮助改善脑组织缺氧状态。
发病后6个月内是黄金康复期，需坚持规范治疗并控制高血压等基础疾病，定期复查头部影像评估恢复情况。

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